La compagnia di assicurazione mi ha mandato un enorme assegno al posto della farmacia. E adesso?

La compagnia di assicurazione ha emesso l'assegno. Contatterei la compagnia assicurativa per far annullare l'assegno attuale e farne emettere uno nuovo alla farmacia.

Gli assegni sono cose fantastiche in quanto, anche se si perdono, i soldi non cambiano di mano finché l'assegno non viene incassato. Raccomando vivamente di NON firmare un assegno e di metterlo nella posta. Essenzialmente mettere la tua firma è dire sì, paga a chiunque. Teoricamente accettabile, raramente una buona idea. Chiamate la compagnia assicurativa e fate annullare l'assegno corrente per riemetterlo alle persone corrette. Non dimenticate di scrivere VOID (in lettere enormi) sull'assegno prima di buttarlo via e/o strapparlo.

Quindi:

1. L'importo sull'assegno è sbagliato
2. L'assegno è stato intestato alla parte sbagliata

. L'assegno è stato intestato alla parte sbagliata

Cosa fai:

1. Fai una foto dell'assegno; fronte e retro
2. Fai sapere alla farmacia cosa è successo e che stai facendo correggere alla compagnia di assicurazione il loro errore
3. Contattate la compagnia assicurativa e dite (non chiedete) che state rimandando indietro l'assegno. Scriveteci sopra VOID.
4. Quando mandi indietro l'assegno, assicurati di includere una lettera di spiegazione

Depositare l'assegno e inviare un assegno personale (con conseguenti problemi fiscali e di segnalazione all'IRS)

Questa è una cattiva idea, a meno che forse l'assegno che stai ricevendo sia un assegno bancario certificato.

Supponiamo che la compagnia assicurativa sia un truffatore e che l'assegno sia fraudolento. Potrebbero volerci settimane o mesi per un'indagine, molto tempo dopo che il vostro assegno personale è stato incassato dalla farmacia.

La banca vi metterà all'amo per i 20.000 dollari stornando l'assegno, anche se i fondi sono stati depositati sul vostro conto.

Non mettetevi nella posizione di un gestore di denaro; non avete la base di cassa, l'assicurazione, la protezione del governo e quant'altro che ha una banca.

E, naturalmente, sei un gestore di denaro libero se lo fai. (Non sei nemmeno compensato per le spese postali, il tempo e quant'altro). Se maneggiate denaro tra due parti, dovreste riscuotere una percentuale, altrimenti rifiutate. Quella percentuale deve essere proporzionata al rischio, dato che incassare un assegno per qualcuno comporta un rischio simile a (ed è effettivamente una forma di) fare un prestito.

In uno dei tuoi commenti dici:

Anche se la farmacia non è nella rete dell'assicurazione?

Questo è il motivo per cui lei ha ricevuto l'assegno invece della sua compagnia di assicurazione. Ho la Blue Cross/Blue Shield, e recentemente mia moglie ha subito una procedura in ospedale, dove uno dei medici coinvolti non era nella rete dei miei fornitori.

Ho ricevuto una lettera dall'ufficio del medico che diceva che, essendo fuori dalla rete, la prassi standard era che la BCBS emettesse l'assegno a me, piuttosto che al fornitore. Ho ricevuto l'assegno e ho fatto il pagamento.

Il problema principale è la differenza di prezzo, e questo è ciò di cui dovete discutere sia con la farmacia (fatturazione effettiva) che con la vostra compagnia di assicurazione (benefici pagati).

Hai parlato di depositare l'assegno e poi inviare un assegno personale. Assicurati di tenere conto del tempo, dal momento che qualsiasi deposito oltre i 10.000 dollari il denaro sarà reso disponibile in incrementi, quindi potrebbero essere necessari 10-14 giorni per ottenere l'intero importo sul tuo conto prima di poter inviare un assegno personale.

Non raccomanderei questa opzione a prescindere, ma se lo fate, solo un avvertimento.

1. Scrivere VOID sull'assegno con un pennarello.
2. Tagliare l'assegno al centro.
   
3. Restituire l'assegno al mittente.
4. Contatta tutte le parti dicendo loro dell'errore.

Questo non è un errore. Questo viene fatto per i fornitori “fuori rete” e soprattutto quando il paziente è un membro Anthem, sia esso Blue Shield o Blue Cross. Anche se una “Assegnazione dei benefici” è completata dal paziente, e tutti i campi sulla richiesta di rimborso (CMS1500 o UB04) sono completati assegnando i benefici al fornitore, Anthem ha messo nella loro politica che l'Assegnazione dei benefici che il paziente firma è nulla.

Nessun'altra compagnia che ho incontrato conduce gli affari in questo modo. È intelligente? Assolutamente no! Ora hanno consumato il tempo del loro membro nel cercare di capire per quale fornitore l'assegno è effettivamente destinato, il membro ora è responsabile dell'inoltro del pagamento, o il paziente spende l'assegno pensando che Anthem abbia fatto un errore sul loro premio mensile ad un certo punto (le probabilità sono scarse) e ora è in debito di migliaia di dollari perché non controlla con Anthem.

Questo crea un enorme casino per i fornitori, non solo abbiamo inseguito Anthem per il pagamento, ma ora dobbiamo inseguire il paziente e il 50% delle volte non vediamo mai il pagamento nel nostro ufficio. Crea più telefonate ad Anthem, ma a loro cosa importa, stanno pagando pochi centesimi di dollaro per i loro rappresentanti nelle Filippine per leggere da un copione.

Anthem è la seconda più grande compagnia di assicurazioni negli Stati Uniti. Il loro profitto è stato di oltre 800 milioni di dollari in 3 mesi. Per come la vedono loro, abbiamo emesso il pagamento, quindi smettete di chiamarci. È incredibile come possano accettare un CMS1500, ma non seguire le linee guida ad esso associate.

La vostra migliore scommessa, e quello che suggeriamo ai pazienti, o depositare l'assegno e scrivere un assegno personale o avallare e inoltrare. Personalmente depositerei l'assegno e scriverei un assegno personale per scopi di monitoraggio; tuttavia, tenete a mente che in futuro, potreste dipendere dai vostri estratti conto bancari per la prova del reddito (ad esempio la previdenza sociale) e immaginate il lavoro di dover spiegare, e provare, un deposito e un ritiro di 20.000 dollari nello stesso mese.